原发性中枢神经系统淋巴瘤6例临床特点及治疗方式探讨

目的探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的治疗方式与疗效。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月收治的6例颅内原发性淋巴瘤患者的临床资料。6例病例中3例经手术切除肿瘤,另3例经取活检,病理均证实为PCNSL,5例接受大剂量甲氨蝶呤为主的化疗及全脑放射治疗,统计各例治疗方案及疗效,进行分析。结果 6例患者在经过初次治疗后,完全缓解3例,部分缓解2例,稳定1例。截止2014年9月30日随访结束,6例患者中4例存活,2例死亡。3例接受手术的患者中,1例死于术后并发症,2例存活;3例未手术病例中,1例死于肿瘤进展,2例存活。5例出现复发病例平均首次复发时间为18.8个月,1例存活29个月无复发。结论大剂量甲氨蝶呤为主的化疗联合放疗是目前治疗PCNSL的主要方法,手术可改善患者的占位效应,但能否延长生存期仍有待进一步研究。