某高校老年教职工前列腺癌早期发现与治疗

目的为了解高校老年教职工前列腺癌发病与治疗情况,回顾调查总结7年中20例前列腺癌的发现、临床诊治过程及预后。方法从2007年1月至2013年12月,共筛查发现治疗20例前列腺癌患者,均有前列腺穿刺活检或手术标本病理和前列腺特异抗原（PSA）升高资料。12例患者直肠指诊阳性,Gleason评分为3~8分;临床分期T2有11例,T3有3例,T4有6例,伴有淋巴结转移11例,肺、骨等处转移5例。7例行前列腺根治性切除术,4例行双侧睾丸切除加内分泌治疗,3例局部放疗加内分泌治疗,6例单纯内分泌治疗,其中2例为已有转移、行经尿道前列腺切除术后患者;6例后期再进行6个月内分泌治疗。结果患者全部获得随访,平均32.6个月;其中7例（35.0%）在发病及治疗后5~16个月死亡;6例PSA出现反弹后续追加6个月的药物去势（内分泌）治疗,1例仍在内分泌加局部放疗治疗中。结论高校教职工前列腺癌发病率高,＂三大＂初诊手段早期发现是关键,应以个体化综合性治疗为主。