住院电子病历质控系统的研究与应用

住院电子病历是患者在院诊疗过程中形成的数字化信息,具有易加工保存、易传输共享、易查询分析等特点,越来越受到广大医务工作者的青睐。电子病历的使用提高了医务工作者的工作效率,在一定程度上降低了发生医疗纠纷的风险,但也带了一些新的问题。本文主要介绍了我院电子病历质量的现状以及采取的质控方法,与同行探讨。