临床路径在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入手术围术期护理中的应用

目的探讨在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)手术围术期护理中应用临床路径管理的护理效果。方法将2012年10月至2014年11月收治的80例急性心肌梗死患者随机分为研究组和对照组,每组40例。比较两组患者门-球时间、住院期间主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率、住院时间、住院总费用、药品费用、患者满意率、患者健康知识掌握情况等。结果两组患者住院期间病死率[研究组为2.5%(1/40),对照组为5.0%(2/40)]、住院总费用[研究组为(42 681.6±756.1)元,对照组为(38 251.7±453.6)元]比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者住院期间MACCE发生率[10.0%(4/40)]、住院时间[(6.5±3.2)d]、药品费用[(3 458.9±563.4)元]较对照组[分别为17.5%(7/40)、(8.1±4.4)d、(3 732.4±638.6)元]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者门-球时间[(97.2±10.5)min]较对照组[(120.3±12.4)mim]低,患者满意率[(97.1±2.4)%]、健康知识问卷评分[(73.6±10.4)分]均较对照组[分别为(90.5±3.3)%、(42.6±18.6)分]高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在急性心肌梗死患者急诊PCI手术围术期护理中实施临床路径管理,可显著改善患者门-球时间,降低住院期间MACCE发生率和患者住院总费用,提高患者满意率。