益生菌制剂在根除幽门螺杆菌初治失败者的临床疗效观察

目的观察益生菌制剂(米雅BM)在根除幽门螺杆菌初治失败者中的疗效。方法将200例幽门螺杆菌初治失败的消化性溃疡患者,随机分为推荐方案对照组即标准四联疗法(雷贝拉唑10mg+克拉霉素0.5g+左氧氟沙星0.2g,口服,2次/d,胶体果胶铋100mg,口服3次/d)和益生菌联合治疗组(雷贝拉唑10mg+克拉霉素0.5g+左氧氟沙星0.2g口服,2次/d,胶体果胶铋100mg口服3次/d,同时加用米雅DM 40mg 3次/d,口服),两组疗程均为10d,分别观察两组幽门螺杆菌根除率及临床症状缓解率。结果按意向治疗(ITT)分析,益生菌联合治疗组幽门螺杆菌的根除率为83.67%,标准四联治疗组为65.69%。两组之间有显著差异(P<0.05);按实验方案(PP)分析,益生菌联合治疗组的根除率为86.32%,标准四联组67%。两组间的差异亦具有统计学意义(P<0.05)。临床症状缓解率:标准四联疗法组显效79%,有效18%,无效2.94%,总有效率97%,益生菌联合治疗组显效88.42%,有效9.47%,无效2.04%,总有效率97.89%,组间比较无显著性差异(P>0.01)。结论益生菌制剂能提高标准四联疗法幽门螺杆菌初治失败者根除率,但在改善患者临床症状无显著优势。