直肠癌新辅助治疗及其相关因素对APR术后会阴部切口愈合的影响探讨

经腹会阴联合切除术（abdominoperineal resection,APR）,至今仍为低位直肠癌的主要手术方式,但其局部复发率远高于结肠癌[1],主要是因手术方式及解剖结构原因,局部无法达到RO切除。而随着直肠系膜全切除术（total mesorectum excision,TME）和新辅助治疗的应用,使患者DFS有了较明显的改善[2]。特别是新辅助治疗的应用,不但明显提高了手术切除率，而且使术后局部复发率也较前降低，但APR术后会阴部切口一期愈合率却较前降低，虽然近几十年在围手术期准备、手术技巧及术中预防感染等方面有了很大改进．但是APR术后会阴伤VI感染的发生率仍可达20％～47%。