重度慢性阻塞性肺疾病患者撤除吸入性糖皮质激素需谨慎
Randomised controlled trial Discontinuing inhaled steroids might not be safe in severe COPD cases
摘要
背景对于频繁急性加重的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者推荐联合应用长效支气管扩张剂（LAB）和吸入性糖皮质激素（ICS）治疗。迄今尚无足够效度的临床试验证实在两种LAB的基础上加用ICS对缓解急性加重有额外的临床获益。作者进行了一项随机、双盲的临床试验，旨在验证这一假说：即COPD患者只要维持使用噻托溴铵和沙美特罗两种LAB的联合治疗，撤除ICS不会增加急性加重的风险。
出处
《英国医学杂志中文版》
2015年第5期290-291,共2页
The BMJ Chinese Edition
参考文献6
-
1Barnes NC, Qiu YS, Pavord IA, et al. Antiinflammatory effects of salmeterol/fluticasone propionate in chronic obstructive lung disease. Am J Respir Crit Care Med 2006;173:736-43.
-
2Calverley P, Pauwels R, Vestbo J, et al. Combined salmeterol and fluticasone in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease : a randomised controlled trial. Lancet 2003 ;361:449-56.
-
3Calverley PMA, Anderson JAA, Celli B, et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2007 ;356:775-89.
-
4Wouters EFM, Postma DS, Fokkens B. Withdrawal of fluticasone propionate from combined salmeterol/fluticasone treatment in patients with COPD causes immediate and sustained disease deterioration: a randomised controlled trial. Thorax 2005 ;60:480-7.
-
5Choudhury AB, Dawson CM, Kilvington HE, et al. Withdrawal of inhaled corticosteroids in people with COPD in primary care: a randomised controlled trial. Respir Res 2007 ;8:93.
-
6Suissa S, Dell'Aniello S, Ernst P. Long-term natural history of chronic obstructive pulmonary disease: severe exacerbations and mortality. Thorax 2012 ;67 :957-63. Therapeutics/Prevention.
-
1尤海章,周卫芳,季伟,刘芬菊,陈秋,金美芳,孙惠泉,张明芝.吸入性糖皮质激素对哮喘小鼠肺组织HMGB1、IL-1β表达的影响[J].临床儿科杂志,2011,29(10):952-956. 被引量：1
-
2新疆：“安全月”将开展事故“双盲”应急演练[J].中国安全生产,2014(6):64-64.
-
3贝贝.废弃物大变身[J].家长,2013(2):92-93.
-
4庞国菊,刘怀平.血清α_1-抗胰蛋白酶和C反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究[J].检验医学,2013,28(10):882-884. 被引量：23
-
5“噻托溴铵长期规则治疗早期慢性阻塞性肺疾病的随机、双盲、安慰剂对照、平行分组、多中心研究”的研究方案[J].英国医学杂志中文版,2014,17(3):167-172.
-
6戎小龙.百令胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能及T细胞亚群变化的临床观察[J].现代妇女（理论前沿）,2015(1):221-221. 被引量：3
-
7韩晓宇,张树军,甘一萍,王洪臣,彭永臻.以FA与FNA为控制因子的短程硝化启动与维持[J].环境科学,2009,30(3):809-814. 被引量：61
-
8张邦国.噻托溴胺对COPD患者影响研究[J].技术与市场,2009,16(11):15-15.
-
9张旻,周新,张杏怡,丁星.慢性阻塞性肺病稳定期的下呼吸道细菌定植研究[J].微生物与感染,2006,1(2):99-102. 被引量：14
-
10山西阳泉市质监局开展电梯双盲应急救援演练活动[J].电梯工业,2014,12(4):15-15.
