2012—2013年常见细菌病原分布和细菌耐药监测结果分析

目的：了解本院2012—2013年临床常见细菌的分布及耐药性，为抗生素的合理使用提供依据。方法采用法国梅里埃公司的ATB型半自动细菌分析系统和纸片法，部分菌株用常规法鉴定。结果14240株分离菌株中，阳性率为26．78％；其中G^-杆菌占73．70％；G^＋菌占21．41％；真菌类占5．89％。 G^-菌中前5位依次为大肠埃希菌30.67％，铜绿假单胞菌25．37％、肺炎克雷伯菌23．96％、鲍曼复合不动杆菌18．70％、阴沟杆菌4．18％等。大肠埃希菌除阿米卡星和头孢西丁，对其他抗菌药耐药性都大于50％；铜绿假单胞菌对头孢唑啉和头孢西丁的耐药性达到75．01％和74.82％；肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药性达到70．23％，鲍曼复合不动杆菌对头孢西丁的耐药性达到85．92％；阴沟杆菌对头孢吡肟和克林霉素的耐药性达到67．58％；5种细菌中对阿米卡星的耐药性均低于50％。 G^＋菌中前5位依次为金黄色葡萄球菌43．82％、表皮葡萄球菌12．06％、溶血葡萄球菌10．15％、粪肠球菌8．68％、肺炎链球菌6．62％等。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性达到84．24％，表皮葡萄球菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药性分别为80.31％和80.46％；溶血葡萄球菌对青霉素的耐药性达到88．16％；粪肠球菌对红霉素的耐药性达到85．27％；肺炎链球对菌青霉素、氨苄西林、头孢他啶、红霉素、林可霉素和复方新诺明耐药性均超过70％；5种细菌对万古霉素的耐药性不超过20％。结论我院常见病原菌以G^-菌为主，病原菌对多种临床常用抗菌药物耐药，应严格合理应用抗菌药，减少耐药菌株的产生。