丽水市基本公共卫生服务补偿现状调查

目的:了解丽水市基层医疗卫生机构运行成本和补偿机制,提出应对策略供政府参考。方法:选取丽水作为样本地区,现场调查3个县10个乡镇社区。制定基本公共卫生服务项目成本测算调查表,分别测算直接成本和间接成本。利用专家头脑风暴法,剖析存在问题,并提出合理化补偿机制策略。运用Excel 2003,SPSS 16.0等专业软件对数据进行统计分析。结果:欠发达地区完成基本公共卫生服务项目所需成本为人均每年43.20元,其中,乡镇级医疗卫生机构需31.50元,村级卫生室11.70元。工作项目中老年人保健成本最高,约7.85元,第二位为居民健康档案管理,达5.35元,成本最少的是重性精神疾病患者管理,仅1.74元。存在的主要问题包括:1效率低下,服务质量差;2管理目标绩效考核不科学;3队伍不稳定,人才流失严重;4财政投入的核算机制不健全;5财政投入总量不足,绩效工资制变成"旧药新吃"。结论:欠发达地区基本公共卫生服务成本高,补偿机制存在问题,应增加投入。