慢性阻塞性肺疾病的临床治疗研究

目的:观察茚达特罗、噻托溴铵及二者联合对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:选择80例中重度COPD稳定期患者,随机分为四组:联合治疗组、茚达特罗组、噻托溴铵组和空白对照组,每组各20例。其中,联合治疗组予吸入茚达特罗联合噻托溴铵各1粒/日,茚达特罗组吸入茚达特罗1粒/日,噻托溴铵组吸入噻托溴铵1粒/日,空白对照组不使用β2-受体激动剂及抗胆碱能药物吸入治疗,疗程6个月。比较各组的肺功能情况、BODE指数及治疗期间急性加重的次数,并观察不良反应。结果:三组给药组患者治疗后FEV1%和FEV1/FVC与治疗前相比均有所改善(P<0.05),但联合治疗组与茚达特罗组和噻托溴铵组相比效果更为显著(P<0.05),而茚达特罗组和噻托溴铵组之间无统计学差异(P>0.05)。三组给药组经治疗后BODE指数积分治疗后较治疗前下降(P<0.05),联合组积分下降最为明显。四组之间的急性加重次数以空白对照组急性加重次数最多,联合治疗组最少(P<0.05)。各组肺炎发生情况比较未见统计学差异(χ2=1.680,P>0.05)。结论:茚达特罗联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD较单药可更加有效改善肺功能,降低BODE指数,未增加不良反应,可推广应用。