保留食管膈肌裂孔的左侧开胸食管癌手术180例临床分析

目的对左侧开胸保留食管膈肌裂孔的手术方式做进一步研究。方法将180例左侧开胸食管癌手术患者随机分为两组,其中105例采用常规左开胸方式,开胸游离食管后,再开膈游离胃(常规组)。其余75例采用保留食管膈肌裂孔的方式游离下段食管和胃(对照组)。结果通过比较两种手术方式,对照组患者手术时间、术中出血量、术后住院无数和呼吸衰竭发生率优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后胃排空障碍、清扫淋巴结个数、复查5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留食管膈肌裂孔的左侧开胸食管癌手术,是可行的,手术不增加手术难度,体型较瘦的患者手术优势较明显。