胶原膜联合高聚四氟乙烯膜对拔牙窝愈合后牙槽嵴影响的实验研究

目的:通过动物实验研究探讨可吸收膜与不可吸收膜联用与单用对拔牙窝愈合后牙槽嵴的影响。方法:以成年普通级雄性比格犬8只为研究对象,行全麻联合局部麻醉后,拔除双侧上颌第一前磨牙,第二前磨牙截冠分根后拔除远中根,近中根行根管治疗,修正牙槽嵴,模拟常规拔牙导致的颊侧骨缺损。所有32例拔牙窝随机均分为四组,A组拔牙窝不做处理,其余组移植人工骨粉后,B组覆盖高聚四氟乙烯膜、C组覆盖胶原膜、D组先覆盖胶原膜,再覆盖高聚四氟乙烯膜。术后3个月、6个月行口腔锥形束CT(CBCT)检测各组实验位点牙槽嵴高度、宽度及新骨的骨质量。结果:D组术后3个月、6个月高度减少量及宽度减少量与C组无明显差异,但均明显少于B组及A组(P<0.05),且B组明显少于A组(P<0.05);D组术后3个月、6个月骨密度与C组无明显差异,但明显高于B组及A组(P<0.05),且B组明显高于A组(P<0.05)。结论:可吸收膜与不可吸收膜联用,相较单用不可吸收膜,更有助于保存拔牙窝牙槽嵴宽度、高度及牙槽骨质量,同时较单用可吸收膜对外科操作的精度要求更低。