高敏C-反应蛋白对急性冠状动脉综合征患者预后的影响

目的 探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）对急性冠状动脉综合征（ACS）患者预后的影响.方法 选择病例资料完整的ACS患者240例,检测入院6～ 24h内的血清hs-CRP水平,以随访1年内的不良心血管事件（包括心源性死亡、复发心肌梗死、复发心绞痛、心力衰竭再住院、冠状动脉搭桥、冠状动脉介入术等）再发情况作为预后指标,Kaplan-Meier进行生存分析和Cox比例风险回归分析.结果 ①hs-CRP≥10.0 mg/L患者和hs-CRP＜10.0 mg/L患者的1年累计心血管事件再发率分别为22.5％和10.8％ （P=0.010）.②在校正了性别、年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、冠心病家族史、BMI、入院6～ 24h内心肌肌钙蛋白T（cTnT）、N-末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）、FBG、TG和TC等混杂因素的影响后,hs-CRP≥10.0 mg/L者1年内不良心血管事件再发的风险是hs-CRP＜10.0 mg/L者的3.625倍（95％CI：1.735-7.574,P=0.001）.结论 hs-CRP与ACS患者预后显著相关,检测hs-CRP水平有助于ACS预后的评估.