3.0T MR对隆乳后乳腺的诊断价值

目的 :探讨3.0T MR对3种隆乳术后乳腺及其并发症的诊断价值。方法 :对80例160只隆乳后乳房行MRI平扫及动态增强扫描,对假体及植入/注入物的MRI表现进行分析,影像学表现均与病理或临床进行对比。结果:132例64只乳房行硅胶假体置入术,其中15只假体包膜皱缩;4只假体囊内破裂,其中1例伴浸润性导管癌;2只假体囊内外均破裂,其中1例伴感染;3只乳腺实质内见异常强化肿块,其中2例为纤维腺瘤,1例为浸润性导管癌;1例伴窦道形成;242例84只乳房行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术,其中46只假体假包膜不完整,见假体游离;8只假体内见多发线样低信号分隔;4例双侧假体形态不对称,1例为假体移位,3例为假体假包膜破裂伴感染;1例假体取出后发现浸润性导管癌;1例合并浸润性导管癌;35例10只乳房行自体脂肪移植术,4只移植脂肪坏死伴肉芽肿样反应;41例2只乳房行双重隆乳术。结论:3.0T MRI是评价隆乳术后情况的理想方法,T2-tirm及T2-FS序列可以准确显示植入/注入物的形态、层次,明确假体是否破裂及漏出物的分布范围,为临床手术提供准确定位,同时动态增强可以鉴别乳腺内肿块并及时发现乳腺实质内合并的其他良恶性病变。