2型糖尿病患者大血管病变与Hcy、CysC、hs-CRP的关系

目的探讨2型糖尿病患者大血管病变与同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法选择100例2型糖尿病患者,按颈动脉内膜中层厚度(CIMT)将其分为A组(CIMT≥1mm)、B组(CIMT<1 mm)两组;另择健康体检者40例作为对照(C组)。检测各组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血脂、Hcy、Cys C、hs-CRP水平。结果 A组2h PG、Hb A1C、TG、LDL-C、Hcy、Cys C、hs-CRP水平明显高于B、C组(均P<0.05),HDL-C低于B、C组(P均<0.05);B组FPG、2h PG、Hb A1C、TG、LDL-C、Hcy、Cys C、hs-CRP水平明显高于C组(均P<0.05),HDL-C低于C组(P<0.05)。相关分析显示,2型糖尿病患者的CIMT与Hcy、Cys C、hs-CRP、Hb A1C、LDL-C、FPG、2h PG、TG、TC呈正相关(均P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01),与年龄无明显相关(P>0.05)。对CIMT增厚的危险因素进行多元逐步回归分析,结果显示,高FPG、高Hb A1C、高Hcy、高Cys C、高hs-CRP是影响CIMT增厚的主要危险因素。结论联合测定CIMT和Hcy、Cys C、hs-CRP可及早发现糖尿病大血管并发症,早期干预治疗,对延缓糖尿病大血管病变的发展有重要意义。