气囊托板复位配合骨伤复元汤口服治疗胸腰椎单纯压缩骨折

目的：探讨气囊托板复位配合自拟骨伤复元汤口服治疗胸腰椎单纯压缩骨折的临床疗效。方法：2012年1月至2013年12月收治60例新鲜胸腰椎单纯压缩骨折患者,男37例,女23例。年龄20-65岁,中位数40.5岁。均为单节段骨折,T11骨折9例、T12骨折16例、L1骨折25例、L2骨折10例。无神经、脊髓损伤症状,椎管压缩≤1/3,TLICS评分≤3分。使用气囊托板进行复位,每天治疗4 h以上,直至骨折愈合,同时连续服用自拟骨伤复元汤1个月。观察记录患者的腹胀消退时间、椎体前缘压缩率及腰腿痛JOA评分。结果：所有患者均获随访,随访时间12-24个月,中位数16.5个月。49例患者伤后存在腹胀症状,腹胀消退时间为伤后（2.5±1.4）d。复位前及复位后6个月、12个月椎体前缘压缩率比较,差异有统计学意义[（45.9±10.9）%,（14.7±2.1）%,（15.1±3.1）%;F=111.875,P=0.027];复位后6个月、12个月椎体前缘压缩率均低于复位前（P=0.036,P=0.039）;复位后6个月与复位后12个月椎体前缘压缩率比较,差异无统计学意义（P=0.093）。复位后3个月、6个月、12个月的JOA评分比较,差异有统计学意义[（20.7±4.2）分,（24.7±2.1）分,（27.9±0.8）分;F=96.341,P=0.016];复位后6个月、12个月的JOA评分均高于复位后3个月（P=0.028,P=0.011）;复位后6个月和12个月的JOA评分比较,差异无统计学意义（P=0.087）。结论：气囊托板复位配合口服自拟骨伤复元汤治疗胸腰椎单纯压缩骨折,可有效促进患者腹胀消退,恢复并维持压缩椎体高度,改善患者腰部功能,是治疗该病的有效方法,值得临床推广应用。