经后腹膜腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效观察

目的探讨经后腹膜入路腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术在乳糜尿治疗中的临床应用价值。方法对10例乳糜尿患者行经后腹膜入路腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术，术中将肾血管周围淋巴管、输尿管周围淋巴管、肾周淋巴管结扎、离断，彻底游离于患侧肾脏。结果手术均一期获得成功，无中转开放手术；单侧手术时间80～140min，平均96min，术中、术后无1例输血，术后当日乳糜尿消失，术后住院4～7d，平均5d，随访6—20个月，平均12个月，无1例复发，无肾下垂、腹膜后淋巴囊肿等并发症。结论经后腹膜入路腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少、近期疗效确切等优点，具有开放手术所无法比拟的优势，值得临床推广。