胎盘早剥的临床分析与护理探讨

目的：研究胎盘早剥的病因、临床表现、并发症及其抢救、护理方法。方法：我院2010年1月～2015年3月共收治胎盘早剥的患者40例，统计其发病原因、临床表现、并发症、妊娠结局，总结其临床观察及护理要点。结果：初产妇29例，经产妇11例；其中早产患者有34例，足月妊娠6例；37.5％的产妇患有妊娠高血压综合征，25％的产妇由外伤引起，12.5％的孕妇患有妊娠期糖尿病，10％的孕妇有胎膜早破引起；40例胎盘早剥病例中I度胎盘剥离9例，占22.5％；Ⅱ度胎盘剥离18例，占45％，Ⅲ度剥离13例，占32.5％；临床表现中腹痛77.5％，阴道出血75％，血性羊水60％；剖宫产术30例占75％；自然分娩10例占25％，主要是Ⅰ度胎盘剥离患者；10例因产后出血行子宫次全切除术占25％；胎儿官内窘迫25例；新生儿窒息20例；围生儿死亡8例（其中2例转来我院，2例引产患者）。结论：强化孕期健康教育及高危妊娠管理，积极预防及治疗胎盘早剥的相关因素，及时诊断及终止妊娠、加强护理，可降低母婴死亡率。