ASCA P-ANCA及TB-DNA检测在UC CD及肠结核疾病鉴别诊断中的应用

目的：探讨血清抗酿酒酵母抗体（ASCA），抗中性粒细胞胞浆抗体（核周型）（P-ANCA）及组织结核分枝杆菌DNA（TB-DNA）检测在溃疡性结肠炎（UC）、克罗恩病（CD）及肠结核疾病鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择UC﹑CD和肠结核患者128例，另设健康对照组31例，采用聚合酶链反应（PCR）技术和间接免疫荧光薄片法分别检测组织结核分枝杆菌DNA（TB-DNA）、血清ASCA和P-ANCA，比较分析以上指标的变化。结果 UC组的P-ANCA＋ASCA-/P-ANCA＋表达率与对照组比较明显增高，差异有显著性（P〈0.01）；而CD血清组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。UC组的ASCA＋、ASCA＋/P-ANCA-表达率与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；而CD血清组与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。肠结核组的组织TB-DNA＋表达率与CD组织组比较差异有显著性（P〈0.01），前者的TB-DNA＋表达率显著高于后者。结论血清ASCA 和P-ANCA 可用于UC与CD的鉴别诊断，联合检测两项标志物可作为鉴别UC与CD较好的辅助检查。组织TB-DNA检测可用于肠结核和CD的鉴别诊断。