埋线法结扎周边血管预防扩张皮瓣静脉淤血的疗效观察

目的 总结埋线结扎扩张皮瓣周边血管主干预防皮瓣静脉淤血的疗效。方法 2012年2月-2014年5月,对6例扩张穿支皮瓣通过埋线结扎皮瓣周边静脉主干行静脉延迟。其中男5例,女1例;年龄12～62岁,平均29.7岁。大面积鲜红斑痣及烧伤后挛缩瘢痕各2例,采用扩张颈横动脉胸段皮支皮瓣修复;重度尿道下裂1例,采用扩张侧腹部皮瓣行阴茎再造;足踝及足背部瘢痕挛缩1例,采用扩张逆行胫后动脉穿支交腿皮瓣修复。供区均直接缝合。结果 皮瓣扩张过程顺利,无并发症发生。6例皮瓣均行1次埋线结扎。皮瓣获取术中及术后颜色均无异常改变,未见淤血现象,并全部成活。切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间5～24个月,平均10.2个月。皮瓣颜色、外形、质地均较满意。结论 通过埋线结扎周边血管主干、阻断静脉回流方法对扩张皮瓣进行静脉延迟,可有效预防术后静脉淤血,提高皮瓣成活率,而且操作简便,创伤小,效果良好。