Barbecue翻滚法联合Gufoni法治疗良性发作性位置性眩晕41例

目的 :评估Barbecue翻滚法联合Gufoni法治疗良性发作性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法 :水平半规管BPPV的诊断依据体位变动,诱发短暂眩晕的临床特点结合仰卧转头试验,再根据诱发眼震的方向分为眼震向地型或眼震背地型。眼震向地型采用Barbecue翻滚法和(或)Gufoni法治疗。眼震背地型先采用Gufoni法,转化为眼震向地型后再采用Barbecue翻滚法或Gufoni法治疗。结果:水平半规管BPPV41例中,累及左侧16例,累及右侧21例,不能辨别侧别4例。眼震向地型32例(78.0%)中,行Barbecue翻滚法13例,行Gufoni法10例,先后行两种方法治疗9例,平均接受2.1±0.9次复位,初诊治疗成功28例(87.5%),3天复位成功3例,7天复位成功1例,7天复诊时1例复发,再次复位成功,7天时治疗成功率100%。5例眼震背地型治疗成功3例。眼震不明显或方向不能明确4例,分别先后行两侧复位治疗,均在初诊治疗成功。结论:眼震向地型可经Barbecue翻滚法联合Gufoni法有效治疗。眼震背地型治疗较难,应辨别其类型,探索合适疗法。