瘤体刮除骨水泥填充治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效分析

目的探讨应用瘤体刮除骨水泥填充术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效。方法回顾分析2006年1月-2012年1月我院收治的31例膝关节周围骨巨细胞瘤患者,年龄19-45岁,平均（35.68±7.02）岁,其中胫骨近端19例,股骨远端12例。入院后行相关检查,穿刺、活检证实为骨巨细胞瘤,术后标本再次病检确诊。所有患者均采用了瘤体刮除骨水泥填充术治疗。术后所有患者采用1976年美国特种外科医院提出的总分为100分的评分系统（HSS评分系统）进行临床疗效评定：优≥85分,良70-84分,中60-69分,差≤59分。结果本组31例患者中28例切口Ⅰ/甲愈合,余3例经换药及抗感染治疗,均延迟愈合;所有患者均获得随访,随访时间2.5-5年,平均（3.44±0.82）年,其中3例复发,复发时间分别为术后18、22、25个月,复发率为9.68%;术后患者HSS评分结果,优：14,良：16,中：1,差：0例,优良率为：96.77%。结论膝关节周围骨巨细胞瘤因其部位特殊,治疗较为棘手,对于病理组织学检查为良性,侵袭范围〉1/2,但未累及周围软组织及软骨关节面的膝关节周围骨巨细胞瘤,瘤体刮除骨水泥填充术,操作简单,创伤小,术后关节功能好,局部复发率低,临床效果佳。