青岛地区2013至2014年小儿肺炎支原体肺炎流行情况

目的：探讨肺炎支原体肺炎的临床特征,提高临床诊疗水平。方法对2013年7月至2014年7月我院呼吸科收治的1125例肺炎患儿进行统计,其中376例为肺炎支原体肺炎患儿,对其年龄、发病季节、影像学改变、合并感染、肺外并发症、诱发喘息等情况进行分析。结果3～6岁、6岁以上儿童肺炎支原体肺炎感染率较高,分别为38.11%,45.36%,各年龄组差异有统计学意义（χ2＝63.416,P﹤0.01）。夏、秋季感染率（33.33%、51.74%）最高,差异有统计学意义（χ2＝68.161,P ﹤0.01）。不同年龄组肺炎影像学表现不同,婴幼儿以斑片影多见,学龄儿童及年长儿以肺段或大叶实变多见。146例（38.83%）患儿合并病毒感染,18例（4.79%）合并细菌感染,2例（0.53%）合并真菌感染。有52例（13.83%）患儿同时合并2项及以上混合感染。肺外系统受累以消化系统损害（18例,4.79%）,皮疹（16例,4.26%）,心血管系统损害（5例,1.33%）,神经系统损害（17例,4.52%）,血液系统损害（35例,9.31%）多见。110例（29.96%）患儿出现了初次喘息发作,42例（11.17%）患儿再次喘息发作,喘息发作率高达40.43%。结论肺炎支原体肺炎多见于3岁以上儿童,夏秋季高发,不同年龄儿童肺炎影像学表现不同。支原体感染易合并病毒感染,出现肺外并发症及诱发喘息发作。