超高龄患者腹腔镜胆囊切除术的临床应用

Clinical application of laparoscopic cholecystectomy in elderly patients

虽然腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已成为外科治疗胆囊良性疾病的标准术式[1]。但是因为老龄化社会的来临,尤其超高龄老人因基础疾病较多,手术风险较大,如处理不当可能出现感染性休克甚至死亡。目前相关文献报道较少。本研究统计在我院接受LC术的85岁以上老年患者临床资料,分析手术方法及围手术期处理要点。 1对象与方法 11.1研究对象 选择2009年12月至2013年10月我科住院的85～102岁老年患者87例，平均93．5岁，90岁以上6例。女69例（79．3％），男18例（20．7％）。住院时间11～56d，平均18．21d。术前诊断为急性胆囊炎并胆囊结石10例，慢性胆囊炎并胆囊结石77例，合并胆总管结石2例，胆囊息肉样病变6例。合并高血压病35例（44．8％）、糖尿病13例（16．6％）、慢性支气管炎42例（53．8％）、冠心病28例（35．8％）、其他（肺气肿、各类心律失常、低钙血症等）共26例。