胃食管返流病与特发性肺纤维支气管肺泡pH值及炎症标志物研究

目的研究特发性肺纤维化(IPF)与长期的胃内容物误吸之间的关系,比较经首次诊断的胃食管返流病(GERD)和IPF患者之间支气管肺泡液pH值和炎症标志物的差异。方法收集30例IPF患者,设置为实验组;31例GERD患者,设置为对照组。对61例患者的个人病史、体格检查、胃镜、支气管镜、肺功能、动脉血气分析及生化检测结果进行分析。结果实验组56.7%的患者有GERD病史,其中80%具有典型返流症状,且76.6%幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检测呈阳性。实验组外周支气管pH测定平均值为(5.31±0.45),对照组为(6.26±0.33)(P<0.001)。与对照组相比,实验组支气管肺泡液和血清LDH、AKP、CRP,及支气管肺泡液TNF-α水平均显著升高。结论炎症标志物LDH、AKP、TNF-α作为重要的潜在因素参与IPF病理过程。