脐带因素导致妊娠晚期胎死宫内25例临床分析

目的探讨因脐带因素导致妊娠晚期胎死宫内的发生机制,为进一步改善围产期保健工作,降低围产儿死亡率,减少医患矛盾提供依据。方法回顾性分析2007年1月～2014年12月在我院因宫内死胎引产的病例,分娩后确定因脐带因素导致的死胎共25例,其中脐带缠绕13例,脐带扭转5例,脐带真结2例,脐带脱垂2例,脐带高度水肿1例,脐带前置血管破裂1例,脐带根部血管断裂1例。其中有16例患者发生胎死宫内前有自觉胎动异常,胎动消失9例,胎动减少5例,胎动增加2例。结论妊娠晚期应对胎动情况加强了解,除通过妊娠期超声对胎儿进行常规检查外,还应加强脐动脉血流监测以评估胎儿宫内情况,对胎心良好的胎动异常病例进行动态监测,及时终止妊娠,有利于提高围生儿生存率,减少医疗纠纷。