老年人带状疱疹13例临床误诊分析

目的：了解老年人带状疱疹的临床特点、误诊原因、预防误诊措施。方法回顾分析2009‐05—2013‐10我院收治的老年人带状疱疹46例，其中13例以疼痛为首发导致误诊的临床资料。结果首诊误诊率为28.26％，分别被误诊为颈椎病4例，冠心病3例，肋间神经痛2例，腰椎病坐骨神经痛2例，慢性胆囊炎、慢性阑尾炎急性发作各1例。确诊为带状疱疹后给予抗病毒药（阿昔洛韦）、神经营养剂（甲钴铵、维生素B12）、止痛剂（布洛芬）、局部外用阿昔洛韦软膏、新癀片糊剂等，7～10 d结痂，局部疼痛于7～15 d消失，2例遗留神经痛3个月～1 a。结论老年人带状疱疹常以疼痛发病，早期极易误诊，非专科医生应提高对带状疱疹的认识，详细采集病史，细心检查，综合分析，以减少误诊。