胆管内超声联合ERCP、KL-6粘蛋白检测对良恶性胆管狭窄诊断价值

目的探讨胆管内超声联合内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、KL-6粘蛋白检测在良恶性胆管狭窄诊断中的应用及其价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月住院诊治的16例经病理证实的恶性胆管狭窄患者和48例经病理证实的良性胆管狭窄患者的临床资料,对两组患者胆管内超声、ERCP、KL-6粘蛋白检查结果进行比较,以病理学诊断为金标准,分析三种方法联合诊断对良恶性胆管狭窄诊断的敏感性与特异性。结果三种方法联合诊断胆管良恶性狭窄的阳性率分别为95.8%、93.8%。胆管内超声对良性狭窄诊断有优势,ERCP对恶性狭窄病因诊断较敏感。三种方法联合诊断胆管恶性狭窄的敏感性为93.75%,特异性为95.83%,明显高于任一方法单独检查的敏感性和特异性。结论胆管内超声对良性狭窄诊断有优势,ERCP对恶性狭窄病因诊断较敏感,三种方法联合诊断能提高对胆管良恶性狭窄病因诊断的敏感性与特异性。