麝香保心丸对维持性血液透析伴心力衰竭患者血BNP的影响及意义

目的观察麝香保心丸对维持性血液透析伴慢性心力衰竭（心衰）患者血BNP的影响。方法选择2013年7月—2014年12月收治的慢性肾功能衰竭（肾衰）伴慢性心衰患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予维持性血液透析及口服药物治疗;观察组在对照组基础上给予麝香保心丸3～6丸/次,3次/d治疗,两组均治疗3个月。观察患者血BNP、心脏彩超及6分钟步行试验的变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,等级资料采用Fisher确切概率法,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后BNP、左室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）、A峰E峰流速比值（E/A）及6分钟步行试验结果分别为（308.9±30.4）pg/ml、（48.6±1.03）%、（1.13±0.17）、（405.9±40.1）m,均明显优于治疗前的（1 107.0±25.6）pg/ml、（30.1±1.07）%、（0.59±0.10）、（303.1±35.8）m,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,观察组BNP、LVEF、E/A及6分钟步行试验均明显优于对照组[（1 102.5±30.5）pg/ml、（29.8±1.56）%、（0.69±0.11）、（305.9±40.5）m],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论麝香保心丸能降低慢性肾衰维持性血液透析伴慢性心衰患者的血BNP水平,进而改善心脏功能,具有心脏保护作用,值得临床推广应用及进一步研究。