蛛网膜下腔阻滞下不同民族产妇行剖宫产术的对比研究

目的：比较蛛网膜下腔阻滞给不同民族产妇行剖宫产术所带来的血流动力学、麻醉效果、术后不良反应等方面的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级蛛网膜下腔阻滞行剖宫产的维族产妇（W组）及汉族产妇（H组）各50例。取左侧卧位，经L2～L3棘突间隙，选用“针内针”型联合穿刺针进行穿刺。见到清晰脑脊液畅流后，按0.l mL／s的速度注入10％糖水l m L与0.75％布比卡因2m L组成的脊麻混合液2.5 mL，给药完成后即刻恢复平卧位。记录患者入室（T0），蛛网膜下腔阻滞成功后5 min（T1）,10 min（T2），30 min（T3），出手术室（T4）相应时间点平均动脉压及心率数值；判断麻醉起效时间，产妇感觉阻滞平面，术中镇痛不全及肌松不满意的发生情况；术中低血压、心动过缓、寒战、恶心呕吐等不良并发症发生情况。结果 B蛛网膜下腔神经阻滞能够为不同民族产妇行剖宫产术提供很好的麻醉条件；H组与W组之间比较在感觉阻滞平面，T1时刻血压数值，低血压与寒战的发生率存在着明显差异（P＜0.05）。结论相同条件下，维族产妇较汉族产妇麻醉平面上升的更快，所产生的平面也更高，内地麻醉医生遇到维族产妇时，应减少脊麻液的给药量，合理的控制给药速度，不断的测试平面，及早的抬高手术床头等措施避免上述情况的发生。