运动对慢性心力衰竭患者心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响研究

目的观察在药物治疗基础上运动对慢性心衰患者(CHF)心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法 100例慢性心力衰竭病患随机分为运动组和对照组,每组50例,对照组:给予治疗心力衰竭常规药物;运动组:常规用药的基础上,给予个体化的运动处方。经过8周随访后比较2组患者NYHA分级改善水平、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、6 min步行试验(6MWD)和肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。结果 2组治疗8周时NYHA分级、LVEF均显著改善(P<0.05),且与对照组相比,运动组NYHA分级、LVEF改善更显著(P<0.05),LVEDD无明显变化(P>0.05);6MWD明显增加(P<0.05);PRA、AngⅡ、ALD水平明显降低(P<0.05)。结论运动训练显著改善改善慢性心衰患者症状,阻断肾素-血管紧张素-醛系统进一步激活,改善患者的心功能。