人工股骨头与内固定在老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效对比研究

目的：研究探讨运用人工股骨头与PFNA内固定在高龄骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效，探讨其合理的治疗方法。方法：本次实验的研究对象为我院骨科于2010年5月1日～2014年5月31日收治的121例70岁以上老年骨质疏松不稳定型股骨转予间骨折患者。按照治疗方法的不同分组。给予对照组不稳定型股骨转子间骨折患者实施PFNA内固定治疗方案；给予观察组不稳定型股骨转子间骨折患者实施人工股骨头置换手术方法进行治疗。对比观察2组股骨不稳定型转子间骨折患者的手术时间、出血量、术后下地时间、内科并发症发生率、内置物并发症、Harris功能评分、住院时间等指标进行比较分析，以具体明晰人工股骨头与内固定在不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效对比结果。结果：121例均获得12个月随访，观察组61例人工股骨头置换假体无脱位、假体柄无下沉。对照组60例骨折愈合良好，无内固定松动、断裂，无髋内翻畸形发生。观察组术后下地负重时间早（P〈0.05），内科并发症发生率低（P〈O．05），住院时间短（P〈0．05），手术时间相当（P〉0．05），但术中出血量多（P〈0．05）。观察组术后1个月、3个月、6个月Harris评分明显高于对照组（P〈0．05）。12个月时2组Harris评分无差别（P〉0．05）。结论：人工股骨头置换治疗高龄骨质疏松股骨不稳定型转子间骨折，下床时间早，早期并发症发生率低，功能恢复满意，可明显提高患者生活质量，值得临床推广应用。