血液循环泵联合利伐沙班预防下肢骨折术后深静脉血栓形成随机对照研究

目的观察下肢血液循环泵联合利伐沙班预防下肢骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法选择医院骨科2013年收治的70例下肢骨折手术患者,根据随机数字表法分为观察组（37例）和对照组（33）例。对照组术后予基础护理联合利伐沙班抗凝处理,观察组在此基础上加用下肢血液循环泵,每日2次,连续使用21~28 d。对比两组术后2 d及7 d凝血功能、下肢周径,并观察DVT的发生率。结果术后2 d观察组部分凝血活酶活性时间（APTT）,术后7 d凝血酶原时间（PT）、APTT均显著长于对照组（t1=3.250,t2=2.014,t3=2.041,P〈0.05）。术后2 d及7 d观察组大腿周径和小腿周径均显著小于对照组（t1=2.043,t2=2.024,t3=2.138,t4=2.242,P〈0.05）。观察组术后下肢DVT的发生率为8.11%,明显低于对照组的27.27%（χ^2=4.510,P=0.034）。结论血液循环泵能通过改善下肢血流与增加纤溶活性方面发挥抗凝作用,与利伐沙班联合使用可有效预防下肢骨折术后下肢DVT的发生。