两种胰岛素强化治疗初诊糖尿病的疗效观察

目的观察采用持续皮下胰岛素注射(CSII)和4次/d皮下胰岛素注射(MDI)治疗初发糖尿病的有效性及安全性。方法将初发的82例2型糖尿病患者随机分为CSII组(42例)和MDI组(40例),CSII组采用持续皮下门冬胰岛素(诺和锐)注射治疗;MDI组患者采用三餐饭前门冬胰岛素(诺和锐)规律皮下注射,在睡前按时使用甘精胰岛素注射液皮下注射。观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及每日胰岛素用量、血糖达标所需时间和低血糖发生率。结果 CSII组和MDI组FPG、2 h PG、Hb A1c均较治疗前显著下降(P<0.05),但两组间各指标相比差异无统计学意义(P>0.05);MDI组血糖达标时间比CSII组长,胰岛素用量多,低血糖发生率要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSII和MDI对初诊糖尿病强化治疗均有效,同样都达到了保护胰岛β细胞功能的目的 ,但CSII使用胰岛素量更少,血糖达标时间更短,低血糖发生率更低。