胃肠造影结合CT在小肠梗阻中的诊断价值

目的探讨胃肠造影结合CT在小肠梗阻中的诊断价值。方法选取我院2012年5月至2014年4月收治的108例经手术病理和临床随访结果确诊为小肠梗阻患者,对其临床诊断资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT检查及胃肠造影以判断梗阻病因、梗阻部位及程度。结果 108例患者经腹部CT横断平扫和静脉增强扫描显示炎性作用引起粘连性小肠梗阻82例,Crohn病伴小肠不完全性梗阻18例,小肠肿瘤及术后复发10例,肠管扭转2例,外伤后麻痹性肠梗阻2例,对比手术病理和临床随访诊断率为96.3%(104/108)。所有病例在CT平扫及静脉加强后行胃肠造影检查,提示不全肠梗阻87例,完全肠梗阻18例,对比手术病理和临床随访诊断率为97.2%(105/108)。结论 CT平扫及增强扫描在小肠梗阻程度的判断上准确率欠佳,在梗阻病因诊断方面具有优势;而胃肠造影检查在肠梗阻的定位上准确率高,尤其对判断梗阻程度上具有极高的优势,二者结合诊断显著提高小肠梗阻病变的定位与定性,诊断价值高。