氧化应激失衡对围产儿结局及产妇产后糖代谢的影响

目的观察氧化应激失衡对妊娠期围产儿结局及产妇产后糖代谢的影响。方法选择自孕早中期即来产科门诊建册产检的单胎孕妇,经24-28周糖耐量试验确诊为妊娠期糖尿病（gestational diabetes melltus,GDM）孕妇94例为观察组,48例糖代谢正常孕妇为对照组,记录其一般状况,检测血糖、糖化血红蛋白（glycatedhemoglobins,HbA1c）、氧化应激[选取丙二醛（malondialdehyde,MDA）作为氧化水平指标;总抗氧化能力（total antioxidant capacity,T-AOC）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、过氧化氢酶（catalase,CAT）、谷胱甘肽还原酶（glutathione peroxide,GSH-Px）作为抗氧化水平指标]水平以及围产儿异常情况,并对GDM孕妇产后6个月随访,再次检测HbA1c及氧化应激指标。结果观察组患者血清MDA较对照组明显升高,T-AOC、SOD、CAT、GSH-Px活性较对照组明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）;观察组新生儿Apgar评分较对照组明显降低（P〈0.01）。产后6个月随访,HbA1c≥6%组与〈6%组比较,MDA含量高,CAT、SOD活性均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论 GDM患者体内存在着高水平的氧化应激和低水平的抗氧化能力;氧化应激失衡可能导致产后较长期的糖代谢异常。