联合检测超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、白细胞计数、肌钙蛋白、D-二聚体对急性冠脉综合征的临床意义

目的探讨早期联合检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、白细胞计数(WBC)、肌钙蛋白I(CTn I)、D-二聚体(D-D)对急性冠脉综合征(ACS)的临床意义。方法选择2012年1月—2014年1月到新乡市第二人民医院就诊及住院怀疑ACS的患者160例,其中急性心肌梗死(AMI)患者49例(AMI组),不稳定心绞痛(UA)患者54例(UA组),经冠状动脉造影排除冠心病者58例(对照组)。入院即刻(AMI,UA发病24h以内)抽静脉血联合检测hs-CRP、HCY、WBC、CTn I、D-D并进行统计学分析。结果 AMI组的各项化验指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组的WBC、CTn I、D-D高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组HCY、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UA组HCY、hs-CRP较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),WBC、D-D、CTn I与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期联合检测HCY、hs-CRP、WBC、D-D、CTn I可以互补各项指标在灵敏度或特异度不足的缺陷,有利于早期识别ACS患者,早期预测AMI的损害程度,更全面地评价ACS的病情。