经桡动脉行经皮冠状动脉介入治疗诱发胸廓出口综合征一例

1 临床资料 患者男，60岁，因“阵发性心前区疼痛10年，加重1个月”于2014年4月16日入院。既往高血压病史6年，最高达182／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），未系统降压，吸烟史46年，约20支／d。查体：血压168／94mmHg，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干啰音。心界不大，心牢66次／min，律齐，A2〉P2，各瓣膜听诊区未闻及额外心音及杂音。腹软，肝睥肋下未及，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心律，无明显ST-T改变，偶发房性期前收缩（图1）。经胸超声心动图（TTE）示各心腔大小正常，左心室射血分数（LVEF）62％，二尖瓣中度反流，反流面积5．6cm^2。胸片未见显著异常。