以铠甲状皮损为首发表现的POEMS综合征合并胃腺癌一例

POEMS综合征是一种以多发性周围神经病（polyneuropathy,P）、脏器肿大（organomegaly,O）、内分泌病（endocrinopathy,E）、M蛋白（M-protein,M）和皮肤改变（skin changes,S）为主要特征的罕见克隆性浆细胞病,尚有硬化性骨病、Castleman病、视乳头水肿、血管瘤等表现[1],但胃肠道受累较少见。我们报道1例以铠甲状胸壁皮损为首发表现、合并胃腺癌的POEMS综合征。 临床资料患者男性，57岁，因“胸壁进行性皮损14个月，双下肢麻木、无力5个月”于2013年7月收入我科。患者14个月前胸壁剑突下出现鸡蛋大小红斑，逐渐进展，曾间断使用抗生素治疗，但皮损进行性扩大至25cm×20cm，形成大片状红斑。5个月前出现双下肢麻木、无力，表现为双下肢麻木感、站立及行走不稳，伴全身多汗、四肢为甚。