床头抬高30度预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:观察床头抬高30度对ICU患者呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的预防效果。方法:选取2012年-2014年ICU病房855例行机械通气的患者为研究对象,随机分为观察组(428例)和对照组(427例)。对照组给予常规方法进行护理,观察组在对照组护理方法的基础上抬高床头30度。比较两组患者VAP的发病率和插管时间,观察并对比患者使用呼吸机后6 h、24 h、72 h后的心率、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度的参数变化。结果:观察组患者发生VAP 46例,占10.75%,对照组患者发生VAP 124例,占29.04%,观察组VAP发病率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的插管时间为(2.16±0.16)d,对照组患者的插管时间为(4.32±0.21)d,两组间比较,观察组患者的插管时间明显短于对照组(P<0.05);在患者使用呼吸机6 h、24 h和72 h各时间点,观察组患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:床头抬高30度能够有效改善ICU患者的通气情况,降低VAP的发病率,值得在临床上推广应用。