七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

【目的】探讨七氟醚联合瑞芬太尼麻醉与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于妇科腹腔镜手术的效果和患者术后恢复情况。【方法】选择本院妇科腹腔镜手术患者48例，随机分为七氟醚联合瑞芬太尼麻醉组（S 组，n ＝24）和丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉组（P 组，n ＝24），观察比较两组诱导前、诱导后、气腹前、气腹后10 min 、气腹毕和术毕的收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（ SpO2 ）、HR 及清醒时间、拔管时间与不良反应发生情况。【结果】两组患者在麻醉诱导前后、气腹前、气腹毕及术毕的血压、心率变化相比较差异无显著性（ P ＞0．05），P 组气腹后10 min 血压升高、心率增快，与气腹前及 S 组比较差异有显著性（ P ＜ 0．05）；术毕 S 组清醒时间、拔管时间明显比 P 组短，且两组相比较差异有显著性（ P ＜ 0．05），S 组恶心呕吐发生率高于 P 组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜ 0．05）。【结论】妇科腹腔镜手术中，无论采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉或丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，在麻醉中和术后恢复期都可取得较好的效果。但前者恶心呕吐发生率稍高、后者对血压、心率影响较大。因此，七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术是相对理想的麻醉选择。