保守治疗应激性溃疡疗效动态观察

目的动态观察在胃镜下喷洒云南白药和珍珠粉保守治疗应激性溃疡的疗效和安全性。方法应激性溃疡患者80例，随机分为观察组（38例）和对照组（42例）。观察组在胃镜下喷洒云南白药和珍珠粉，对照组予口服奥美拉唑。分别测定血红蛋白、网织红细胞、大便隐血及行胃镜检查和记录不良反应。比较两组治疗效果、安全性和治疗费用。结果治疗3d后，血红蛋白上升，网织红细胞下降，治疗14d后恢复至正常水平，组间差异无统计学意义（P〉O．05）。组内各时间点血红蛋白浓度和网织红细胞百分率差异有统计学意义（F=794．828，P〈O．01）。治疗3d后大便E惫血阳性例数明显下降，14d后全部阴性，两组差异无统计意义（x2=O．077，P〉O．05）。对照组出现失眠率4．8％，嗜睡7．1％，观察组未发生上述不良反应。第14天行胃镜检查，两组疗效差异无统计学意义（x2=O．230，P〉O．05）。治疗检测费用差异无统计学意义（t=1．673，P〉O．05）。结论云南白药联合珍珠粉保守治疗低危象征应激性溃疡出血的疗效与奥美啦唑相当，但安全性比奥美啦唑略高，值得临床推广应用。