电钻引导徒手椎弓根钉置钉技术在后路胸、腰段脊柱疾病的临床应用

目的：探讨电钻引导徒手椎弓根钉置钉技术（太极椎弓根置钉技术）的临床应用。方法特发性脊柱侧弯15例，先天性脊柱侧弯5例，脊柱后突畸形3例，腰椎退行性疾病31例，胸腰段骨折脱位64例，共118例行椎弓根固定，采用电钻引导钻出钉道，徒手椎弓根置钉。结果 T1～T9置钉228枚，T10～T11置钉296枚，T12～L4置钉474枚，L5置钉58枚，S1置钉52枚，共1108枚，无置钉引发的血管、神经并发症；置钉操作中，发现置钉不准确28枚，重新置钉后无拔钉及松动，不影响椎弓根钉稳定性。结论电钻引导徒手椎弓根钉置钉法具有手术时间短，置钉可靠，适用于胸腰段脊柱疾病经椎弓根钉固定患者，是一种无需复杂设备就能准确置入椎弓根钉的手术方法，值得推广应用。