CT引导下经皮骶骨螺钉内固定治疗骶骨纵形骨折

目的探讨闭合复位后CT导引下经皮骶骨螺钉内固定治疗骶骨纵形骨折的方法。方法本组骶骨纵形骨折病例共15例,其中男10例,女5例;年龄15-55岁,平均34岁。按Denis分型,Ⅲ型8例,Ⅱ型7例。合并神经损伤6例,其中L5神经根损伤4例,骶丛神经损伤2例,Frankel分级均为C级。术前给予牵引、复位后CT定位下行经皮骶骨螺丝钉内固定术。结果手术时间20-45 min,平均27.8 min。本组病例均获得随访,时间24-36个月,平均28.5个月。15例2-3个月均达临床愈合,末次随访时6例合并神经损伤者得到恢复,Frankel分级5例恢复为均为E级,1例恢复为D级。采用骨盆骨折Majeed量化评估系统评价疗效,功能恢复优10例,良4例,中1例,优良率93.3%。结论经皮螺钉固定骶骨纵形骨折是一种安全、有效的治疗方法,手术创伤小,并发症少,手术时间短,康复快。