应用椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的探讨应用经皮椎间孔镜(transformational endoscope spine system,TESSYS)技术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月—2014年3月期间50例获得7个月以上随访的腰椎间盘突出症患者临床资料,其中L3/4 3例、L4/5 35例、L5/S1 12例,均采用经皮椎间孔镜TESSYS技术进行手术治疗。经过靶向穿刺、椎间孔扩大成形及镜下摘除髓核等步骤使得受压迫的神经根得到完全松解。通过手术时间、术中出血量、切口长度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Macnab评价标准对临床疗效进行评价。结果患者均未发生感染、神经损伤等并发症;ODI指数术前为(32.2±9.9)%、术后3 d为(11.6±4.8)%、末次随访时为(3.8±2.7)%,差异具有统计学意义(P<0.05);腿痛VAS评分术前为(7.9±1.8)分、术后3 d为(3.6±1.4)分、末次随访时为(1.2±0.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05);根据Mac Nab评分,优40例、良10例,优良率100%。结论采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快、效果良好的优点,值得临床推广,但其存在一定的学习曲线。