血清孕酮及β-hCG的动态监测对早期异常宫内妊娠预后的判定价值

目的 通过分组对比,探讨动态监测血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素-β亚单位（β-h CG）对早期异常宫内妊娠预后判定的价值。方法 以该院妇产科门诊2012年5月-2014年10月诊治的有阴道出血的182例早期异常宫内妊娠患者为研究对象,将患者按照其妊娠结局分为3组：65例先兆流产继续妊娠患者设为先兆续妊组,56例稽留流产患者设为稽留组,61例难免流产患者设为难免组。自就诊之日起动态监测血清孕酮及β-h CG,计算孕酮及β-h CG的变化率,并随访其妊娠结局。结果难免组第2次检测的β-h CG及孕酮均低于第1次检测结果（P〈0.001）;其他两组第2次检测的β-h CG均高于第1次检测结果（P=0.007,P〈0.001）,而孕酮的两次检测结果比较差异无统计学意义（P=0.935,P=0.05）。β-h CG的变化率以先兆续妊组为最大（与其他两组比较,均为P〈0.01）,稽留组最小（与其他两组比较,均为P〈0.01）。孕酮的变化率以难免组为最大（与其他两组比较,均为P〈0.01）,而其他两组孕酮的变化率比较差异无统计学意义（P=0.211）。结论 对血清孕酮及β-h CG执行动态监测可以快速简单地诊断难免流产,而动态监测血清孕酮及β-h CG的变化趋势及变化幅度,可以为鉴别稽留流产及先兆流产继续妊娠提供依据。