吻合血管的上肢穿支皮瓣修复手足皮肤缺损

目的 探讨上肢穿支皮瓣在手和足部软组织缺损创面修复中的效果。方法 2010年1月~2012年12月采用上肢穿支皮瓣游离移植修复61例手或足部皮肤缺损患者,其中手部皮肤缺损55例,足部皮肤缺损6例。应用臂内侧穿支皮瓣4例,臂外侧穿支皮瓣27例,尺动脉穿支皮瓣12例,骨间后动脉穿支皮瓣18例。切取皮瓣面积最大11.0 cm×5.5 cm,最小1.5 cm×1.0 cm。穿支血管口径0.2~1.5 mm。结果 所有病例均随访3~24个月。皮瓣坏死2例,1例为骨间后动脉穿支皮瓣,1例为臂内侧穿支皮瓣,其余均成活,成活率为96.7%。皮瓣质地优良,不臃肿,患肢外观及功能恢复良好,患者满意。结论 上肢穿支皮瓣游离移植修复手足皮肤缺损,皮瓣切取相对容易,厚度满意,供区创伤小,成活率高,是修复手足皮肤缺损的适宜方法之一。