降钙素原、C反应蛋白在急诊病房患者血流感染诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血液细菌培养联合检测在急诊病房发热患者细菌血流感染评估中的意义。方法 86例发热患者作为观察组,同期30例健康体检者为对照组,检测两组血清PCT、CRP浓度,同时对发热患者行血培养。结果观察组血培养阳性28例,阴性58例。血培养阳性组PCT、CRP浓度均显著高于血培养阴性组和对照组[(15.98±14.36)μg/L VS(0.82±2.59)μg/L VS(0.038±0.012)μg/L;(88.61±68.24)mg/L VS(52.33±64.43)mg/L VS(4.82±1.69)mg/L;P<0.01];血培养阴性组PCT、CRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。PCT、CRP诊断血流感染的敏感性分别为64.29%、85.71%;特异性分别为84.48%、36.21%;阳性预测值分别为66.67%、39.34%;阴性预测值分别为83.05%、16.00%。除敏感性外其余三项PCT均显著高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT与CRP浓度检测可作为细菌血流感染的辅助诊断指标,PCT在诊断血流感染的特异性、阳性及阴性预测值方面均显著优于CRP。