急性胆囊炎患者应用经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗的效果评价

目的 评价急性胆囊炎患者应用经皮经肝胆囊穿刺术（PTGBD）治疗的临床效果。方法117例急性胆囊炎患者,随机分成穿刺组（61例）及手术组（56例）,穿刺组采用PTGBD治疗,手术组采用腹腔镜胆囊切除手术治疗。对两组患者美国麻醉医师协会（ASA）分级及相关合并症进行比较;治疗90 d后对比两组患者并发症及死亡率。结果 手术组患者56例中成功手术54例（96.43%）,穿刺组患者61例治疗均成功（100.00%）;手术组中1例患者经腹腔镜切除胆囊于术中转开腹手术,术后患者并发症发生11例次;穿刺组患者术后第24-72小时腹痛有所缓解,体温恢复正常,术后并发症3例次。结论 PTGBD及急诊胆囊切除均能够有效治疗重症急性胆囊高龄患者,而PTGBD缓解临床表现比较迅速,能降低并发症发生率。