探讨和优化不同麻醉方法用于初孕妇无痛人流的临床研究

目的 对应用小剂量咪唑安定配伍丙泊酚及芬太尼静脉麻醉联合阴道放置米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术（人流）的麻醉效果及优越性展开研究分析。方法 自愿要求行无痛人流、ASAⅠ-Ⅱ级的年轻初孕妇女180例,随机分为A、B、C组,各60例,A组应用丙泊酚及芬太尼静脉麻醉,B组应用小剂量咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼静脉麻醉;C组于术前1 h阴道放置米索前列醇400μg,然后在小剂量咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼静脉麻醉下行无痛人流。比较三组的麻醉效果。结果 三组患者麻醉效果满意,C组丙泊酚用量减少,麻醉时间缩短,与A组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,与B组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组麻醉不良反应减少,宫颈扩张总有效率高于A组、B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组宫缩幅度大于A组、B组,术中出血量少于A组、B组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用小剂量咪唑安定配伍丙泊酚及芬太尼静脉麻醉联合阴置米索前列醇用于初孕妇无痛人流麻醉效能显著,不良反应减少,术中宫缩幅度明显,宫颈软化良好,出血量减少,手术时间及麻醉时间明显缩短,术后苏醒迅速完全。